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新興的內窺鏡技術
發布時間: 2019-05-24      大小:  16px  14px  12px

盡管柔性內窺鏡的基本平臺與50年前設計的基本平臺相似,但內窺鏡醫師正在獲得許多近期的技術進步。新型自推進內窺鏡和符合形狀的外套可以允許更簡單的結腸鏡檢查。大量新的成像方式可以促進發育異常和其他病理實體的早期檢測。許多這些技術仍在研究中,目前正在進行臨床試驗以確定患者的益處。因此,隨著內窺鏡技術及其適應癥的逐步推進,內鏡醫師的武器裝備繼續擴大。

環路抵抗機制

現代內窺鏡檢查,尤其是結腸鏡檢查中的挑戰之一是在柔性鏡的軸中形成不期望的環。通過將插入力傳遞到結腸壁或腸系膜而不是前進進展,環形成阻礙了快速且安全地通過盲腸。兩項技術進步旨在防止環形成:可變剛度內窺鏡和形狀鎖定外套管。

可變剛度內窺鏡

傳統的結腸鏡在整個插入管的長度上具有靜態水平的柱強度。柱強度決定了插入過程中儀器的屈曲量以及環形減少過程中保持的彈性水平??殺涓斬饒誑翟市磽ü傻鶻詰惱漚糲呷Ω謀渲慷?。將可變硬度結腸鏡與常規范圍進行比較的研究數據尚無定論。一些研究報告使用可變硬度內窺鏡進行更快的盲腸插管,而不需要輔助操作,而其他類似的研究報告沒有顯著差異。

形狀鎖定裝置

ShapeLock內窺鏡指南(ShapeLock,USGI Medical,San Clemente,CA)由多個鈦鏈的可重復使用骨架,一次性內部塑料襯里,無創傷泡沫尖端和一次性光滑外皮組成。設備底部的擠壓手柄將其從柔性模式轉換為剛性模式。形狀鎖定裝置制成40厘米和60厘米長,內徑為20毫米。已經報道了使用形狀鎖定裝置的小型臨床研究。沒有發現與設備相關的并發癥,但采用該設備的最佳策略尚不確定。此外,一份單獨的報告贊揚了在使用形狀鎖定裝置時快速重新部署結腸鏡的能力,如果需要進行標本取出和重新調查結腸。