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共聚焦激光內鏡顯微鏡和內吞檢查
發布時間: 2019-05-20      大小:  16px  14px  12px

共聚焦激光內窺顯微鏡和內吞鏡檢查是內窺鏡技術,允許在細胞和亞細胞水平上高分辨率評估胃腸粘膜組織學。Endomicroscopy和endocytoscopy通過他們獲得幾乎任何可訪問的腔內表面的“光學活檢”的能力顯著擴展了柔性內窺鏡的成像能力。

檢查在體內進行實時圖像顯示。該技術主要應用于結腸息肉的分化和在Barrett食管和潰瘍性結腸炎等病癥中檢測發育異常和瘤形成。由于上皮癌中的第一次可見的腫瘤變化發生在細胞水平,因此這些成像技術可以允許更早的診斷和治療。此外,共焦激光內窺顯微鏡和內吞檢查可以允許異常粘膜的靶向活組織檢查,從而減少診斷發育不良或瘤形成所需的活組織檢查的數量,同時增加診斷產量。

本主題將回顧共焦激光內窺顯微鏡和內吞檢查,包括手術的技術方面,其適應癥和療效。其他地方討論了色素內鏡,放大內窺鏡,光學相干斷層掃描,窄帶成像和自發熒光內窺鏡檢查。

技術概述

共聚焦激光內窺顯微鏡?–?共聚焦激光內窺顯微鏡(CLE)基于用低功率激光照射組織然后檢測從組織反射的熒光的原理。激光聚焦在特定深度,只有從該平面反射回來的光被重新聚焦并能夠穿過針孔共焦孔。結果,沒有檢測到來自感興趣平面上方和下方的散射光,增加了空間分辨率。在水平和垂直平面中掃描被檢查區域并重建圖像。以這種方式,由于共聚焦成像的高橫向分辨率,體內生物組織的顯微成像是可能的。

由于CLE依賴于組織熒光,因此需要靜脈內和/或局部施用的造影劑。靜脈內熒光素用于突出所檢查的該組織的脈管系統,固有層和細胞內空間。但是,它不會染色細胞核。使用局部造影劑如吖啶黃和甲酚紫可以實現核染色,但是對局部藥劑的誘變潛力存在擔憂。